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건강 정보

조현병 증상 및 원인 그리고 치료방법 간단하게 알아봤습니다.

by 이포쿠 2021. 6. 1.
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정신분열증을 사회적인 편견이나 거부감이 들기 때문에 2011년부터 바꿔 부르게 된 게 바로 조현병입니다. 

조현의 뜻을 살펴보면 현악기의 줄을 고르다 라는 뜻을 담고 있습니다. 

 

조현병 환자들의 모습은 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 경우와 비슷하게 혼란스러운 상태를

보이는 것과 같다고 해서 조현병이라는 이름으로 변경했다고 합니다. 

 

조현병은 사고, 감정, 지각, 행동등 인격의 여러 측면에 걸쳐서 광범위한 임상적 이상 증상을 불러오는 

정신 질환중 하나입니다. 

이는 여러가지 증상으로 발현되면 단일 질병이 아닌 공통적 특징을 지닌 몇 가지 질병으로 이뤄진 

질병군으로 파악 하고 있습니다. 

뇌는 사람의 모든 정신적, 신체적 기능을 관리 및 조절하는 기관으로 뇌에 이상이 발생되면 매우 다양한 

증상을 나타내게 됩니다. 

♧ 조현병(정신분열증) 이란

조현병은 감정과 지각, 사고 등의 행동 체계에서 다양한 이상 증상이 나타내는 정신 질환을 이야기합니다. 

한 가지의 증상이나 유형으로 정의할 수 없으며 여러 가지 다양한 유형으로 나타나게 됩니다. 

 

보통 청소년기 이후에 나타나는 조현병의 경우 남성의 경우 10대 후반에서 초반, 여성의 경우 20대 중반에서 30대

초반에 발생되는 경우가 많습니다. 

사춘기 이전이나 45세 이후에 발병되는 경우는 매우 드문 케이스라고 알려져 있습니다. 

 

조현병(정신분열증)의 경우 다른 정신질환등에 비해 심각한 장애와 위험성이 있기 때문에 매우 조심스럽게 

접근해야 하는 질병으로 분류 됩니다. 

증상이 급작스럽게 발생 하기도 하지만 천천히 나타나는 경우도 있습니다. 

 

또한 조현병의 경우 예후가 좋지 않으며 만성적인 경과를 보이기 때문에 환자뿐만 아니라 가족분들에게도 

심각한 고통을 줄수 있기에 조기에 진단하거나 치료에 적극적으로 임하셔야 합니다. 

 

♧ 조현병 증상

딱 이거다 하고 조현병 에서만 보이는 증상은 없지만 대표적인 증상은 망상과 환각 증상을 들 수 있습니다. 

이 외에 와해된 언어와 행동등 충동조절의 문제를 불러오기도 합니다. 

- 망상, 환각(환청, 환시, 환촉 등), 이해하기 힘든 혼란스러운 언어, 혼란스럽거나 긴장 증적 행동, 

빈약한 언어와 무감정, 사회적 활동의 위축

 

1. 망상 

우선 망상의 경우 피해 망상, 과대망상부터 신체적 망상 등이 있습니다. 

사실이 아닌 것이 명백해도 본인의 망상이 확고하기 때문에 어떠한 사실들을 받아들이지 않게 됩니다. 

 

누군가 본인을 해하려 한다는 생각을 하게 되거나 통제하려고 한다는 망상, 주변의 사물이나 물건에 본인에게 

중요한 메세지를 전달하고 있다는 생각 같은 다양한 형태의 망상을 하게 됩니다. 

2. 환각

환각의 증상중 가장 흔하게 나타나는 것이 바로 환청입니다. 

타인들에게는 들리지 않는 소리를 환청으로 듣게 되거나 행동을 보는 것 같이 말하거나 반응하는 걸 말합니다. 

특히 혼자 있을 때 더 자주 더 심하게 나타나기도 합니다. 

이때 욕을 하거나 본인을 비판하는 목소리가 환청으로 들려오게 됩니다. 

 

3. 와해된 언어 및 행동 

공통적으로 보이는 조현병 특징 중 한 가지는 의사소통이 심각하게 둔화된다는 겁니다. 

이는 논리적으로 맞지 않은 말들을 하거나 횡설수설하는 등의 자신만이 알 수 있는 단어를 구사합니다. 

또는 같은 말을 계속해서 반복해 내뱉기도 합니다. 

 

이들은 충동 조절에 문제가 있을수 있습니다. 

폭력적인 행동을 보인다거나, 목적을 알 수 없는 행동이나 충동적인 모습을 보이기도 합니다. 

이 외에 초조하거나 안절부절 못하는 모습을 보이거나 어떠한 일에도 집중 못하고 산만해 보이기도 합니다. 

주변 사람들과의 관계가 이상해지면서 단절되기 시작하기도 합니다. 

심한 경우 자살 시도를 하게 되는데 이러한 경우가 상당히 많기 때문에 가족분들의 각별한 관심이 필요합니다. 

 

♧ 조현병 원인

조현병의 원인은 생물학적인 요인과 환경적인 요인으로 크게 나눌 수 있습니다. 

먼저 생물학적 원인으로는 유전, 뇌 이상, 뇌의 학부학적 이상이 원인으로 작용되기도 합니다. 

 

일반인의 경우 발병 확률이 1%에 그치는데 직계가족 중 해당 환자가 있는 경우 10%로 발병률이 높아집니다. 

조현병 환자들은 도파민과 세로토닌이라는 신경전달 물질의 불균형을 보입니다. 

그리고 뇌실을 크기가  건강한 사람에 비해 조금더 크거나 일부 대사가 감소되어 있습니다. 

 

환경적 원인으로는 다양한 심리적 환경적 문제들을 들 수 있습니다. 

이는 극심한 스트레스, 기타 불안 증세 등 정서적으로 안정적이지 못한 경우를 이야기합니다. 

 

* 생물학적 원인 

- 유전, 뇌 내 생화학적 이상, 뇌내 해부학적 이상, 

♧ 조현병 치료방법

조현병 치료는 항 정신병 약물을 중심으로 한 약물 치료를 기본으로, 정신, 심리 치료를 병행해서 시행합니다. 

최소한 2년 이상 약물 처방을 받게 되는 경우가 많습니다. 

예전에는 항 정신병 약물이 부작용이 심했었으나 최근에 들어서는 효과도 좋으면서 부작용이 적은 약물들이 많습니다.

 

입원 치료의 경우 진단을 목적으로, 약물이 관련되어 있는 경우에 하게 됩니다. 

다른 사람에게나 혹은 자신에게 위험한 행동을 보이는 경우, 실생활이 어려운 경우 입원 치료가 고려됩니다. 

 

최근엔 낮동안에 프로그램에 참여해서 치료를 받은뒤 밤이 되면 가족과 함께 생활하게 되는 방법도 있습니다. 

 

1. 약물 치료

- 고전적 항전신병 약물, 새로운 항정신병 약물, 항우울제 

2. 심리 사회적 치료

- 질병관리 기술, 재활, 인지 행동 치료, 자조 모임 

 

♧ 환자 가족의 행동 수칙

가족 중에 조현병 환자가 있는 경우 그 시점부터 모두 환자를 중심으로 될 겁니다. 

환자가 스트레스를 받을까 말을 삼가고 행동도 조심해야 합니다. 

환자의 행동이 눈에 거슬려도 꾹참고 지나치려 노력해야 하며 지인 및 친척들의 방문도 피해야 합니다. 

이러한 일들이 반복되면서 환자를 방치하기도 하지만 가족들의 힘이 매우 중요합니다. 

 

이런 문제를 해결함에 있어 가장 중요한 것은 가족들의 솔직한 대화 직접적인 의사소통입니다. 

서로 간에 환자에 대한 감정을 솔직히 표현할수 있게 기회를 줘야 하며, 그들의 입장과 고통도 충분히 이해하면서

동시에 협조를 구할수 있는 환경을 조성해야 합니다. 

가능하면, 환자가 치료를 받고 있는 병원을 가족들이 직접 방문해 주치의의 면담을 통해 환자의 입장을 

공감할 수 있는 환경을 조성하는 것도 중요합니다. 

 

조현병은 환자만의 문제가 아닌 가족 모두의 문제로 받아들이셔야 합니다. 

가장 힘들 때일수록 서로를 확인하고 챙겨며, 위로하고, 협조해 나가야 하는 지혜가 필요합니다. 

가족들은 특히 환자가 치료를 지속할 수 있게 지지하고 챙겨주어야 하며, 환자들이 증상으로 인해 치료를 거부할 

경우 적극적으로 전문의의 도움을 요청 하셔야 합니다. 

 

♧ 조현병 과 자살

조현병 환자들은 일반인들보다 자살을 시도하는 경우가 매우 흔하며, 시도자 중 10%가 사망에 이르게 됩니다. 

정신 분열증 환자의 자살을 예상하는 건 힘들기 때문에 만약 환자가 자살에 대한 이야기를 한다거나 시도한다면

즉시 전문가의 도움을 받을 수 있게 조치를 취하셔야 합니다. 

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